β-Glucan Test – Informationen für Gesundheitsdienstleister
Der β-Glucan Test ist ein in-vitro-diagnostischer Test für die quantitative Bestimmung von (1→3)-β-D-Glucan in Serum oder Plasma. Es ist ein hilfreicher Marker für viele invasive Pilzinfektionen.
Der Assay wird auf dem Gerät LIMUSAVE MT-7500 oder Toxinometer MT-6500 durchgeführt.
Die Häufigkeit invasiver Pilzerkrankungen nimmt weltweit zu und stellt ein bedeutendes gesundheitliches Problem dar. Diese opportunistischen Infektionen betreffen immungeschwächte Patienten unter intensivmedizinischer Behandlung und Personen mit chronischen Erkrankungen, insbesondere Lungenerkrankungen. Invasive Pilzerkrankungen sind schwer zu diagnostizieren und mit einer hohen Morbidität und Mortalität behaftet. Arten der beiden Gattungen Aspergillus1, Candida2 und die Spezies Pneumocystis jirovecii3 verursachen bisher die übergroße Mehrzahl an Infektionen. Die Früherkennung und Diagnose dieser Mykosen ist von größter Bedeutung für die Verbesserung der Therapie. Traditionellen diagnostischen Methoden wie pathologisch-histologische Befunden oder Pilzkulturen mangelt es an hinreichender Sensitivität für frühe und sichere Diagnosen.
(1→3)-β-D-Glucan-Messungen bei invasiven Pilzinfektionen
In den meisten pathogenen Pilzen ist (1→3)-β-D-Glucan ein integraler Bestandteil der Zellwand (Abb. 1). Während der Infektion werden kleine Mengen in die Blutbahn abgegeben. Das aus dem Extrakt von Blutzellen von Pfeilschwanzkrebsen (Limulus polyphemus) gewonnene Limulus-Reagenz (LAL: Limulus Amöbozyten Lysat) ist als in-vitro-diagnostisches Reagenz für Mykosen geeignet. Es reagiert sowohl mit (1→3)-β-D-Glucan als auch mit Endotoxin. Der Wako β-Glucan Test misst ausschließlich das (1→3)-β-D-Glucan mittels eines kinetisch-turbidimetrischen Assays.
Klinisch-diagnostische Leistung
In der Literatur werden sehr gute diagnostische Leistungsmerkmale für den turbidimetrischen β-Glucan Test beschrieben (Tabelle 1).
| Sensitivität | Spezifität | Positiver prädiktiver Wert | Negativer prädiktiver Wert | |
| Invasive Aspergillosis | 80,0% | 97,3% (182/187) | 86,5% (32/37) | 95,8% (182/190) |
| Candidose | 98,7% (77/78) | 97,3% (182/187) | 93,9% (77/82) | 99,5% (182/183) |
| Pneumocystis Pneumonie | 94,1% (16/17) | 97,3% (182/187) | 76,2% (16/21) | 99,5% (182/183) |
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Hauptmerkmale
- Einzeltest-Verfahren
- Kalibration durch QR-Code-Scan
- Qualitätskontrollmaterial verfügbar
- Einfacher Arbeitsablauf durch gebrauchsfertige Reagenzien und intuitive Software
- Quantitative β-Glucan-Messung durch eine kinetisch-turbidimetrische Methode
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Referenzen
1Ullmann A.J. et al., Diagnosis and Management of Aspergillus Diseases: Executive Summary of the 2017 ESCMID-ECMM-ERS Guideline. Clinical Microbiology and Infection 24 (2018)
2Calandra T. et al., Diagnosis and Management of Invasive Candidiasis in the ICU: An Updated Approach to an Old Enemy. Critical Care (2016) 20:125
3Sokulska M. et al., Pneumocystis jirovecii--From a Commensal to Pathogen: Clinical and Diagnostic Review. Parasitol Res. 2015 Oct;114(10):3577-85
4De Carolis et al., Comparative performance evaluation of Wako β-glucan test and Fungitell assay for the diagnosis of invasive fungal diseases. PLoS One 2020 Jul 29;15(7).
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β-Glucan Test – Produkte von FUJIFILM Wako
Hauptmerkmale
- Der ß-Glucan Test ist CE-zertifiziert
- Hohe Sensitivität und Spezifität für die meisten invasiven Pilzpathogene
- Früherkennung der Infektion erleichtert therapeutische Entscheidungen
- Monotest-Verfahren für schnelle Messungen in Krankenhäusern
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