HA LT Hepascore
Hyaluronsäure-LT-Test ermöglicht die Automatisierung des Hepascores
Dr. J. Guéchot vom Krankenhaus St. Antoine in Paris und die französische Fibrostar-Studiengruppe publizierten erstmals Ergebnisse über den völlig automatisierten Hepascore unter Verwendung der Tests HA LT, α2-Macroblobulin, GGT und gesamt Bilirubin, gemessen mit Hilfe eines Olympus AU640 Analysengerätes.
Für diese Studie wurden Proben von 512 Patienten mit chronischer Hepatitis C im Rahmen der Fibrostar-Studie untersucht. Fibrostar ist eine prospektive, multizentrische Studie, die verschiedene Serummarker und Scores sowie transiente Elastographie (Fibroscan®) bei HCV Patienten in ganz Frankreich miteinander vergleicht. Fibrosestadien werden nach dem Metavir-System mittels Leberbiopsie als Goldstandard ermittelt.
Der automatisierte Hepascore unter Verwendung von HA LT zeigte keine signifikanten Leistungsunterschiede im Vergleich zum bisherigen System, bei dem die Tests auf verschiedenen Geräten bzw. manuell gemessen wurden. Jedoch konnte die verbesserte Präzision des turbidimetrischen HA-LT-Assays bestätigt werden.
Der automatisierte Hepascore ergab AUROC-Werte von >0,8 für signifikante Fibrose (F2-F4), schwere Fibrose (F3-F4) und Zirrhose (F4). Ein Hepascore-Wert von <0,75 konnte Zirrhose mit einer Sensitivität von 86% und einem negativen prädiktiven Wert von 97% ausschließen.
Die Autoren folgern, dass der automatisierte Hepascore, welcher mit einer einzigen Serumprobe unter Verwendung eines klinisch-chemischen Analysengeräts durchgeführt werden kann, Leberfibrose in chronischen HCV-Patienten richtig beurteilen kann. Daher könnte er für die Abschätzung der Leberfibrose als Alternative zur Leberbiopsie eine breite Verwendung finden.
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